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静脉炎的护理有哪些?

来源:无锡虹桥医院  时间:2016-06-15
  血栓性静脉炎简称静脉炎是指静脉血管发炎,根据病变部位不同,静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。其病理变理化血管内膜增生,管腔变窄,血流缓慢。周围皮肤可呈现充血性红斑,有时伴有水肿。以后逐渐消退, 充血被色素沉着代替,红斑转变成棕褐色。少数病人可引起反应, 如发冷、发热、白细胞增高等,患者常常陈诉疼痛肿胀。引起静脉血栓形成的病因很多,如创伤、手术、妊娠、分娩、心脏病、恶性、口服避孕药及站立、下蹲、久坐、久卧受潮湿等,较常见是各种外科手术后引发。其病理变化特点为静脉壁的损伤,血流状态的改变及血液高凝状态等导致深部静脉血栓形成。科室其病因病机为气血瘀滞,阻滞于络脉及气血阴阳失调和湿热,内外二因合至而发为本病。


  护理特征:
  1.护理有共性,又有个性化:不论病变的部位在动脉,还是静脉,周围循环受损,组织血液灌注量减少是其共同特点。当血流减少至不能满足组织代谢所需要的氧气和营养时,就会发生组织缺血、缺氧,在临床上表现出许多共同的症状,如患肢发凉、发麻、疼痛,皮肤色泽苍白潮红、和营养状况的改变等,并随病情的发展,逐渐出现肢端破溃、感染及坏疽等营养不良的改变。因而动、静脉疾病的护理有一定的共性。同时,每种疾病的病因,发病缓急,严重程度,病变范围以及病情的发展各不相同,患者的工作生活习惯等诸多因素不同,临床表现也不尽相同,因而,制定护理措施还应因人,因病,因生活条件而异,注重个体化的差异。
  2.对病人的教育和指导是护理计划有效实施的保障:血管疾病的许多治疗和护理方法有其一定的特殊性,有严格的适应证。如动脉供血不足,患肢应处在低于心脏水平,则症状可以减轻。而静脉疾病则正好相反,弹力绷带对静脉疾患有促使静脉回流和保护、支持作用,但若使用不当,反而会加重血液淤滞。选择正确的休息姿势对静脉疾病患者至关重要。所以保持患肢的组织完整而的护理措施是细致而琐碎,贯穿于病人日常工作生活中的,病人也必须得到员的指导和教育,才能配合执行各项护理计划,学会的自我健康训练。
  3.心理护理:血管疾病引起的组织缺血、缺氧而产生的疼痛是慢性的、的,因疼痛而使病人活动能力下降并影响睡眠,情绪也随之变得易激动或抑制、沮丧、轻生等;病情恶化,出现不愈的溃疡,组织坏疽需要截肢,多次住院以及日益增加的医疗费,单位家庭中的烦心事;或因淋巴水肿所致的畸形外观等都会造成不同程度的心理打击。因此,心理护理是病人整体护理中的一个重要组成部分。


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  静脉炎的一般护理:
  静脉炎一般护理的措施1、发生静脉炎,如属一般留置针应拔除,换穿刺部位,发炎部位可给予热敷,症状应在3天内改善,若无改善迹象应通知医师评估是否细菌感染。
  静脉炎一般护理的措施2、若PICC(外周静脉穿刺导入导管)发生静脉炎,可先热敷,若属于机械或化学性静脉炎,症状应可缓解,若症状持续,并无改善迹象,才需拔除。
  静脉炎一般护理的措施3、若湿热敷、可利用湿热毛巾热敷,每次较短时间,一天4次。
  4、若疑是细菌性静脉炎,需通知导管针与血液培养,抽血培养需从其它静脉及导管内各抽取一支血液培养,以作为诊断的依据。
  5、若有脓液,应培养脓性液体,需利用无菌棉棒;取样前,避免消皮肤以免影响细菌的培养。
  6、抬高患肢,促进血液循环,。
  7、若疑似化学反应,需记录。应依据静脉输液制订的记录方式记录,以达到护理人员判断标准的一致性。
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